執(zhí)業(yè)醫(yī)師網(wǎng)上報班哪個好

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【醫(yī)學教育網(wǎng)簡介】

醫(yī)學教育網(wǎng)是北京東大正?？萍加邢薰酒煜碌囊患掖笮歪t(yī)學教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是國內(nèi)目前大型醫(yī)學遠程教育基地，從事43大類、1000多門網(wǎng)上課程輔導，以其雄厚的師資力量、專業(yè)的網(wǎng)絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風，為我國培養(yǎng)了大量醫(yī)學行業(yè)人才，輔導效果明顯。目前網(wǎng)站被百度收錄的各類醫(yī)學專業(yè)信息和考試信息近1000萬條，注冊學員300多萬人，日最高獨立IP訪問量117萬人，日最高峰值頁面流量達2000多萬次，是廣大考生了解醫(yī)學類考試政策、動態(tài)和參加培訓的重要網(wǎng)站，在考生中有著一定的影響力和號召力。

輔導班次對比：

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料-急性胰腺炎

1.內(nèi)科治療

（1）監(jiān)護重癥病人：禁食，胃腸減壓。

（2）維持水、電解質(zhì)平衡，防止休克。

（3）抑制或減少胰液和胰酶分泌：禁食和胃腸減壓，選用生長抑素，抗膽堿能藥，胰高糖素。

（4）解痙鎮(zhèn)痛：選用阿托品、普魯卡因（前提是診斷明確）。痛得很厲害的可用杜冷丁，但不能用嗎啡，因為嗎啡可以引起Oddi括約肌痙攣收縮，但膽道排空受阻，加重胰腺炎的病情。

（5）抗菌藥：選用各種有效的抗生素。

（6）糖皮質(zhì)激素：僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

（7）抑制胰腺活性：也只用于出血壞死型胰腺炎的早期。選用生長抑素，如抑肽酶。

（8）腸功能維護：導瀉及口服抗生素以減輕腸內(nèi)細菌、毒素在腸屏障功能受損時的腸道細菌移位并減輕腸道炎癥反應，提倡早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

（9）連續(xù)血液凈化：特別是在腎功能衰竭時，可清除有害代謝產(chǎn)物或外源性毒素并清除部分炎癥介質(zhì)，有利于重要臟器功能的改善和恢復。

2.外科治療適應證

急性胰腺炎的手術治療指征：

①經(jīng)合理支持治療，而臨床癥狀繼續(xù)惡化；

②繼發(fā)性的胰腺感染、膿腫；

③合并膽道疾?。懺葱砸认傺祝?；

④腹腔內(nèi)大量炎性、血性滲液致彌漫性腹膜炎，麻痹性腸梗阻不能緩解；

⑤多次反復發(fā)作胰腺炎，被證實有十二指腸乳頭開口狹窄和有胰管梗阻者；

⑥暴發(fā)性胰腺炎經(jīng)過短期（24小時）非手術治療多器官功能障礙不能得到糾正。

例題：急性出血壞死型胰腺炎出現(xiàn)腸麻痹時，不宜應用的藥物是

A.奧曲肽

B.腎上腺糖皮質(zhì)激素

C.H2受體拮抗劑

D.質(zhì)子泵阻滯劑

E.抗膽堿能藥物

答案解析：抗膽堿藥物起到解痙作用，但是當出現(xiàn)腸麻痹時再用抗膽堿藥物會加重病情，所以不能用，所以此題選E。