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李雪巧 主講:《中醫(yī)診斷學》
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肖琴 主講《方劑學、中醫(yī)婦科學》等
講師資質(zhì):環(huán)球網(wǎng)校資深簽約師資,北京中醫(yī)藥大學碩士。10余年授課經(jīng)驗,累計培養(yǎng)學員高達30萬以上。
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輔導精華:腹痛-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“脾系病證”內(nèi)科學考點
【考點精講】
1. 胃處腹中,與腸相連,腹痛常伴有胃痛的癥狀,胃痛亦時有腹痛的表現(xiàn),常需鑒別。胃痛部位在心下胃脘之處,常伴有惡心、噯氣等胃病見癥,腹痛部位在胃脘以下,上述癥狀在腹痛中較少見。
2. 許多內(nèi)科疾病常見腹痛的表現(xiàn),此時的腹痛只是該病的癥狀。如痢疾之腹痛,伴有里急后重,下利赤白膿血;積聚之腹痛,以腹中包塊為特征等。而腹痛病證,當以腹部疼痛為主要表現(xiàn)。
3. 治療腹痛多以“通”字立法,應(yīng)根據(jù)辨證的虛實寒熱、在氣在血,確立相應(yīng)治法。
4. 腹痛辨證論治:
寒邪內(nèi)阻證——治法:散寒溫里,理氣止痛;方藥:良附丸合正氣天香散加減。
濕熱壅滯證——治法:泄熱通腑,行氣導滯;方藥:大承氣湯加減。
飲食積滯證——治法:消食導滯,理氣止痛;方藥:枳實導滯丸加減。
肝郁氣滯證——治法:疏肝解郁,理氣止痛;方藥:柴胡疏肝散加減。
瘀血內(nèi)停證——治法:活血化瘀,和絡(luò)止痛;方藥:少腹逐瘀湯加減。
中虛臟寒證——治法:溫中補虛,緩急止痛;方藥:小建中湯加減。
【進階攻略】
腹痛辨證要注意虛實寒熱,在氣在血。重點記憶腹痛辨證論治相關(guān)內(nèi)容。