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某男性患者，16歲，近半月無明顯誘因出現(xiàn)全身水腫，實驗室檢查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血漿清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。
1、該病人目前最可能的臨床診斷為
A、急性腎小球腎炎
B、慢性腎小球腎炎
C、急進性腎小球腎炎
D、腎病綜合征
E、慢性腎衰竭
正確答案：D
答案解析：根據(jù)病人大量蛋白尿，低蛋白血癥及全身水腫等臨床癥狀，初步判斷病人為腎病綜合征。
2、對此病診斷以下的各項檢查哪項最有意義
A、血漿蛋白定量檢查
B、24h尿蛋白總量
C、血膽固醇檢查
D、血流變學(xué)檢查
E、內(nèi)生肌酐清除率檢查
正確答案：B
答案解析：典型腎病綜合征病人可有大量選擇性蛋白尿，對于明確診斷極為重要。
3、針對該病人目前病情，護理措施正確的為
A、低鹽、低熱量飲食
B、指導(dǎo)病人多進食不飽和脂肪酸
C、鼓勵病人高蛋白飲食
D、鼓勵病人平時多進行體育運動，增強體質(zhì)
E、鼓勵病人多飲水
正確答案：B
答案解析：針對腎病綜合征病人，應(yīng)鼓勵其低鹽、足夠熱量飲食；由于此病人已出現(xiàn)腎功能不全表現(xiàn)，因此需限制病人蛋白攝入量，并讓病人注意休息，避免勞累；由于病人有明顯水腫，因此還需限制水的攝入。
某男性患者，26歲，出現(xiàn)高熱1周，應(yīng)用抗生素治療無效。查體胸骨壓痛明顯，肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿，肌內(nèi)注射后局部滲血不止，血壓120/80mmHg。白細胞3。0×10/L，血紅蛋白58g/L，血小板25×10/L。骨髓檢查：有核細胞增生極度活躍，胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細胞占80%。
4、本病例的診斷是
A、急性早幼粒細胞白血病
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