開課網(wǎng)校：醫(yī)學教育網(wǎng)
網(wǎng)校簡介：醫(yī)學教育網(wǎng)是北京東大正保科技有限公司旗下的一家大型醫(yī)學教育網(wǎng)站，成立于2005年1月，是目前醫(yī)學遠程教育基地，以其雄厚的師資力量、領先的網(wǎng)絡視頻多媒體課件技術、嚴謹細致的教學作風、好的輔導效果，培養(yǎng)了醫(yī)學優(yōu)秀人才。
更多內(nèi)容詳見官網(wǎng)>>中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：呼吸系統(tǒng)疾病慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)
概述：慢性呼吸衰竭是由于多種原因引起的肺通氣或換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導致機體缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。
依據(jù)動脈血氣進行診斷：
PaO2＜60mmHg，或伴有PaCO2＞50mmHg
臨床表現(xiàn)
（一）原發(fā)病表現(xiàn)
（二）缺氧表現(xiàn)：
1.呼吸困難：最早出現(xiàn)的癥狀。
√表現(xiàn)為節(jié)律、頻率、幅度的改變。
2.發(fā)紺：缺氧的典型癥狀
SaO2<90%時，可在口唇、指端、耳垂、口腔粘膜處出現(xiàn)紫紺。
3.精神神經(jīng)癥狀
缺氧
急性：錯亂、狂躁、抽搐、昏迷
慢性：記憶力減退、智力、定向障礙
二氧化碳潴留：
興奮、失眠、煩躁→抑制：淡漠、昏睡、昏迷
4.循環(huán)系統(tǒng)
早期血壓升高，心率增快，嚴重到一定程度則會直接抑制心血管中樞，出現(xiàn)血壓下降、心動過緩、心律失常等嚴重后果。
5.消化系統(tǒng)嚴重時出現(xiàn)上消化道出血，黃疸。
6.泌尿系統(tǒng)蛋白尿和氮質(zhì)血癥。
（三）二氧化碳潴留的表現(xiàn)
1.睡眠顛倒，晝睡夜醒，嚴重時抽搐、昏睡甚至昏迷。
2.血壓升高，呼吸、心率加快，嚴重時血壓下降甚至休克。
實驗室檢查及其他檢查
血氣分析
1.典型血氣改變
PaO2<60mmHg，PaCO2正?；蚪档?rarr;Ⅰ型呼衰
PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg→Ⅱ型呼衰
2.判斷有無酸堿失衡指標pH判斷
pH>7.35代償性呼吸性酸中毒
pH<7.35失代償性呼吸性酸中毒
3.
張鈺琪老師，中醫(yī)學碩士，從事醫(yī)師、藥師等考試培訓多年。 授課時有總結有對比，擅長整合易混淆知識點，不但條理清晰、重點突出、圖文并茂，而且講解細致、以點及面。
某大學講師，從事中醫(yī)類醫(yī)師資格考試培訓10余年，對中醫(yī)類醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗豐富。 唐飛老師創(chuàng)新中醫(yī)通俗授課方式，綜合運用表格、口訣、圖片等多種手段，使學員聽得懂、記得住、用得上。
國內(nèi)知名醫(yī)科院校副教授，著名醫(yī)學考試輔導專家。王老師從事臨床教學和臨床工作多年，理論功底扎實深厚，教學經(jīng)驗豐富。在國內(nèi)各大培訓機構巡回主講醫(yī)師技能、呼吸、循環(huán)、血液、內(nèi)分泌、精神神經(jīng)等專業(yè)綜合課程。
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