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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“發(fā)病的基本原理”

發(fā)病的基本原理

一、正氣與邪氣的概念

1.正氣指人體內(nèi)具有抗病、驅(qū)邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。

2.邪氣泛指各種致病因素，包括六淫、疫癘邪氣、七情內(nèi)傷、勞逸損傷及各種病理產(chǎn)物（如痰飲、水濕、瘀血、結(jié)石等）。

二、正氣不足是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)

正氣是決定發(fā)病的關(guān)鍵因素。“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。正氣在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。

1.正虛感邪而發(fā)病正氣不足，抗邪無(wú)力，邪氣乘虛而入，因而發(fā)病。

2.正虛生“邪”而發(fā)病如內(nèi)生五邪，氣虛生痰、生瘀。

3.正氣的強(qiáng)弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)

邪氣盛而正氣足——實(shí)證；正氣衰而邪氣不盛——虛證；邪氣盛而正不抗邪——危證。

三、邪氣是發(fā)病的重要條件

1.邪氣是導(dǎo)致發(fā)病的原因

2.影響發(fā)病的性質(zhì)、類型和特點(diǎn)

3.影響病情和病位

4.某些情況下主導(dǎo)疾病的發(fā)生

四、邪正相搏的勝負(fù)與發(fā)病

就發(fā)病而言，①邪氣傷人，若正勝邪退則不發(fā)病。②若邪勝正負(fù)則發(fā)病。

【例題解析】

疾病發(fā)生的內(nèi)在根據(jù)是

A.正氣

B.正氣不足

C.邪氣

D.邪氣亢盛

E.邪氣損正

『正確答案』B

『答案解析』正氣不足是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。正氣是決定發(fā)病的關(guān)鍵因素。“正氣存內(nèi)，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。正氣在發(fā)病中起主導(dǎo)作用。

疾病發(fā)生的重要條件是

A.正氣

B.氣候因素

C.正氣不足

D.地域

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