臨床醫(yī)學(xué)檢驗技師視頻

考點一、紅細(xì)胞生理(了解)

紅細(xì)胞(RBC)是血液中數(shù)量最多的細(xì)胞成分，成熟RBC的平均壽命為120天、白細(xì)胞與血小板7～14天，衰老的RBC主要在脾破壞。

考點二、血紅蛋白(了解)

血紅蛋白分子是有核紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞內(nèi)形成的一種含色素蛋白質(zhì)。色素部分為亞鐵血紅素，蛋白質(zhì)部分為珠蛋白。亞鐵血紅素由原卟啉、鐵組成。血紅蛋白的合成受紅細(xì)胞生成素和雄激素的調(diào)節(jié)。

第二節(jié)紅細(xì)胞計數(shù)

紅細(xì)胞(RBC)計數(shù)(掌握)

1.紅細(xì)胞計數(shù)常用稀釋液

(1)Hayem稀釋液：由NaCl(調(diào)節(jié)滲透壓)、Na2SO4(提高比重防止細(xì)胞粘連)、HgCl2(防腐)和蒸餾水組成;

(2)枸櫞酸鈉稀釋液：由NaCl(調(diào)節(jié)滲透壓)、枸櫞酸鈉(抗凝作用)、甲醛(防腐)及蒸餾水組成。

2.牛鮑計數(shù)板計數(shù)RBC

(1)計數(shù)公式：紅細(xì)胞/L=N×25/5×10×200×106=N(5個中方格的RBC總數(shù))/100×1012。

(2)牛鮑計數(shù)板：中央5個中方格是紅細(xì)胞和血小板計數(shù)區(qū)域，四角的4個大方格是白胞計數(shù)區(qū)域。

3.參考值：成年人：男性4.0～5.5×1012/L;女性3.5～5.0×1012/L;新生兒6～7×1012/L。

4.臨床意義

(1)生理變化：①新生兒、精神刺激、劇烈運動、氣壓減低可導(dǎo)致紅細(xì)胞增多;②妊娠期婦女和老年人紅細(xì)胞常減低。

(2)病理變化：①急慢性失血、紅細(xì)胞壽命縮短，造血原料不足，骨髓造血功能減退可引起貧血，造成紅細(xì)胞(或血紅蛋白)減少;②紅細(xì)胞增多癥、心血管疾病、肺部疾病、嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、大面積燒傷以及某些藥物均可引起RBC增多。