中藥師培訓(xùn)考試

安宮牛黃丸(牛黃丸)

【方源】《溫病條辨》

【功用】清熱解毒，開(kāi)竅醒神。

【主治】邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，舌謇肢厥，舌紅或絳，脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷，小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。

紫雪

【方源】蘇恭方，錄自《外臺(tái)秘要》

【功用】清熱開(kāi)竅，熄風(fēng)止痙。

【主治】溫?zé)岵?，熱閉心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語(yǔ)，痙厥，口渴唇焦，尿赤便閉，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈數(shù)有力或弦數(shù);以及小兒熱盛驚厥。

至寶丹

【方源】《靈苑方》引鄭感方，錄自《蘇沈良方》

【功用】化濁開(kāi)竅。清熱解毒。

【主治】痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語(yǔ)，身熱煩躁，痰盛氣粗，舌絳苔黃垢膩，脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。

【鑒別】 至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開(kāi)的常用代表方，有清熱開(kāi)竅的作用，常用于熱病內(nèi)閉證，合稱(chēng)“涼開(kāi)三寶”。就寒涼之性而言，吳瑭指出“安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之”，但從三方功用主治分析，則各有所長(zhǎng)。其中安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒，適用于邪熱偏盛而身熱較重者;紫雪長(zhǎng)于熄風(fēng)止痙，適用于兼有熱動(dòng)肝風(fēng)而痙厥抽搐者;至寶丹長(zhǎng)于芳香開(kāi)竅，化濁避穢，適用于痰濁偏盛而昏迷較重者。

三、溫開(kāi)

蘇合香丸(吃力伽丸)

【方源】《廣濟(jì)方》，錄自《外臺(tái)秘要》

【功用】芳香開(kāi)竅，行氣止痛。

【主治】寒閉證。突然昏倒，牙關(guān)緊閉，不省人事，苔白，脈遲。亦治心腹卒痛，甚則昏厥，屬寒凝氣滯者。