中藥士培訓(xùn)課

二、四氣

1.“寒者熱之，熱者寒之”“療寒以熱藥，療熱以寒藥”。

2.注意程度上的差異，藥效相比，寒藥大于涼藥，熱藥大于溫藥。

當(dāng)用熱藥而用溫藥，當(dāng)用寒藥而用涼藥，則病重藥輕，達(dá)不到治愈疾病的目的;當(dāng)用溫藥而用熱藥，則會(huì)傷其陰，當(dāng)用涼藥反用寒藥則易傷其陽(yáng)。

3.根據(jù)季節(jié)不同，確定用藥規(guī)律。寒冬時(shí)一般無(wú)熱證，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理慎用寒藥，以免傷及陽(yáng)氣;炎熱夏天一般無(wú)寒證，慎用熱藥，以免傷陰。

4.真寒假熱證，本質(zhì)為寒，應(yīng)用熱藥治療;真熱假寒證，本質(zhì)為熱，應(yīng)用寒藥治療。

三、五味

1.辛：能行、能散，具有發(fā)散、行氣行血的作用。

比如：蘇葉發(fā)散風(fēng)寒、木香行氣除脹、川芎活血化瘀等。

2.甘：能補(bǔ)、能和、能緩，具有補(bǔ)益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。

比如：人參大補(bǔ)元?dú)?、熟地滋補(bǔ)精血、飴糖緩急止痛、甘草調(diào)和藥性并解藥食中毒等。

3.酸：能收、能澀，具有收斂、固澀的作用。

比如：五味子固表止汗、烏梅斂肺止咳、五倍子澀腸止瀉、山茱萸澀精止遺、赤石脂固崩止帶等。

4.苦：能泄、能燥、能堅(jiān)，具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅(jiān)陰(瀉火存陰)等作用。

比如：黃芩、梔子清熱瀉火，杏仁、葶藶子降氣平喘，半夏、陳皮降逆止嘔，大黃、枳實(shí)瀉熱通便，龍膽草、黃連清熱燥濕，蒼術(shù)、厚樸苦溫燥濕，知母、黃柏瀉火存陰等。

5.咸：能下、能軟，具有瀉下通便、軟堅(jiān)散結(jié)的作用。

比如：芒硝瀉熱通便，海藻、牡蠣消散癭瘤，鱉甲軟堅(jiān)消癥等。

6.淡：能滲、能利，具有滲濕利小便的作用。

7.澀：與酸味藥相似。

比如：蓮子固精止帶、禹余糧澀腸止瀉、烏賊骨收澀止血等。