景晴婦產科主治醫(yī)師輔導視頻

2022年婦產科主治醫(yī)師考試-產前檢查內容

包括詳細詢問病史、全面體格檢查、產科檢查、必要的輔助檢查和健康教育指導。

(一)病史

1.年齡＜18歲或＞35歲妊娠為高危因素，多35歲妊娠者為高齡孕婦。

2.職業(yè)從事接觸有毒物質或放射線等工作的孕婦，其母兒不良結局的風險增加，建議計劃妊娠前或妊娠后調換工作崗位。

3.本次妊娠的經過了解妊娠早期有無早孕反應、病毒感染及用藥史；胎動開始時間和胎動變化；飲食，睡眠和運動情況；有無明道流血、頭痛、眼花、心悸、氣短、下肢水腫等癥狀。

4.推算及核對預產期推算方法是按末次月經第一日算起，月份減3或加9,日數(shù)加7。有條件者應根據(jù)妊娠早期超聲檢查的報告來核對預產期，尤其對記不清末次月經日期或于哺乳期無月經來潮而受孕者，應采用超聲檢查來協(xié)助推算預產期。若根據(jù)末次月經推算的孕周與妊娠早期超聲檢查推算的孕周時間間隔超過5日，應根據(jù)妊娠早期超聲結果校正預產期；妊娠早期超聲檢測胎兒頭臀長(CRL)是估計孕周最準確的指標。

5.月經史及既往孕產史 詢問初潮年齡、月經周期。經產婦應了解有無難產史、死胎死產史、分娩方式、新生兒情況以及有無產后出血史，了解末次分娩或流產的時間及轉歸。

6.既往史及手術史 了解有無高血壓、心臟病、結核病、糖尿病、血液病、肝腎疾病等，注意其發(fā)病時間及治療情況，并了解做過何種手術。

7.家族史 詢問家族有無結核病、高血壓、糖尿病、雙胎妊娠及其他與遺傳相關的疾病。

8.丈夫健康狀況 著重詢問健康狀況，有無遺傳性疾病等。