醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)婦產(chǎn)科主治培訓(xùn)班

妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜習(xí)題

1.特發(fā)性血小板減少性紫癜孕婦的處理不包括

A.12周以前就需腎上腺皮質(zhì)激素治療者，要考慮終止妊娠

B.孕期血小板＜50×109/L，有出血傾向者可選糖皮質(zhì)激素

C.丙種球蛋白在妊娠期不主張使用

D.脾切除的時(shí)間宜在孕3～6個(gè)月

E.輸注血小板將刺激體內(nèi)產(chǎn)生血小板抗體，加快血小板的破壞

【參考答案】C

【答案解析】輸入丙種球蛋白：可競爭性抑制單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的Fc受體與血小板結(jié)合，減少血小板破壞。所以輸入丙種球蛋白應(yīng)提倡使用。

2.特發(fā)性血小板減少性紫癜合并妊娠的診斷依據(jù)不包括

A.皮膚黏膜出血和貧血

B.脾臟明顯增大

C.血小板計(jì)數(shù)100×109/L

D.骨髓檢查巨核細(xì)胞正常或增多

E.抗血小板抗體大部分為陽性

【參考答案】B

【答案解析】脾臟不增大，或輕度增大。

3.有關(guān)妊娠合并血小板減少的描述錯(cuò)誤的是

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜屬于自身免疫性疾病

B.以妊娠期血小板減少癥、特發(fā)性血小板性紫癜較常見

C.妊娠期血小板減少癥占妊娠期血小板減少疾病的30%

D.妊娠期血小板減少癥，血小板通常＞50×109/L

E.特發(fā)性血小板性紫癜，血小板通常＜50×109/L會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀

【參考答案】C

【答案解析】妊娠期血小板減少癥占妊娠期血小板減少疾病的60%～70%。