整形外科主治視頻考試寶典

甲狀腺功能亢進(jìn)癥藥物及手術(shù)治療習(xí)題

關(guān)于甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)證，不正確的是

A.高功能腺瘤

B.中度以上原發(fā)性甲亢

C.甲狀腺腫大有壓迫癥狀

D.抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者

E.少年兒童患者

【答案解析】E 甲亢的手術(shù)適應(yīng)證：繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤；中度以上的原發(fā)性甲亢；較大引起壓迫癥狀的，或胸骨后的?？辜谞钕偎幬锘蚍派湫缘庵委煙o效者或不能堅(jiān)持治療者。青少年、癥狀較輕、不能耐受手術(shù)者是其禁忌證。

甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后

A.6小時(shí)以內(nèi)

B.12小時(shí)以內(nèi)

C.24小時(shí)以內(nèi)

D.48小時(shí)以內(nèi)

E.72小時(shí)以內(nèi)

【答案解析】D 甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息，多發(fā)生在術(shù)后48h內(nèi)，是術(shù)后最危急的并發(fā)癥。常見原因有：切口內(nèi)出血壓迫氣管；喉頭水腫；氣管塌陷等。所以術(shù)前應(yīng)該做好充足的術(shù)前準(zhǔn)備，術(shù)后床邊常備氣管切開包和手套，發(fā)現(xiàn)呼吸困難和窒息馬上進(jìn)行床邊搶救。