初級護師職稱學(xué)習(xí)

【考點1】容易引起急性肺水腫的心臟病是二尖瓣狹窄。

【考點2】正常成年人二尖瓣瓣口面積為4~6cm2，瓣口面積小于2.5cm2時，可能出現(xiàn)心臟雜音。

【考點3】肺毛細血管壓力升高到5.3kPa(40mmHg)時，即可產(chǎn)生急性肺水腫。

【考點4】重度肺動脈高壓伴有肺動脈瓣功能性關(guān)閉不全者， 在胸骨左緣第2，第3或第4肋間可聽到高音調(diào)吹風樣雜音，在吸氣末增強，呼氣末減弱。

【考點5】風濕性二尖瓣狹窄患者超聲心動圖檢查顯示左心房增大。

【考點6】二尖瓣關(guān)閉不全患者的心電圖檢查，較重者出現(xiàn)電軸左偏、二尖瓣型P波、左心室肥大和勞損。

【考點7】正常成人主動脈瓣瓣口的面積為3cm2。

【考點8】中度和重度主動脈瓣狹窄患者出現(xiàn)乏力、眩暈或暈厥、心絞痛、勞累后氣促、端坐呼吸、急性肺水腫等癥狀，并可并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎或猝死。

【考點9】對于出現(xiàn)心絞痛、暈厥或心力衰竭等癥狀且主動脈瓣狹窄較嚴重者，需盡早施行人工主動脈瓣膜置換術(shù)。

【考點10】對單純性主動脈瓣狹窄、瓣膜無鈣化又不適合手術(shù)者，可選用經(jīng)皮穿刺氣囊導(dǎo)管擴張分離術(shù)。但此法易造成瓣膜關(guān)閉不全或鈣化贅生物脫落導(dǎo)致栓塞的并發(fā)癥。

【考點11】主動脈瓣關(guān)閉不全在心臟功能失代償時，心排出量減少，左心房和肺動脈壓力升高，可導(dǎo)致左心衰竭。

【考點12】主動脈瓣關(guān)閉不全的脈象為水沖脈。