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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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神經(jīng)系統(tǒng)損傷嚴(yán)重時(shí)會(huì)永久性地改變?nèi)梭w的活動(dòng)能力。
長期臥床不能活動(dòng)的病人,對(duì)皮膚影響最大的問題是壓瘡。
長期臥床病人對(duì)心血管系統(tǒng)的影響為會(huì)出現(xiàn)直立性低血壓、深靜脈血栓。
長期臥床病人會(huì)出現(xiàn)直立性低血壓的原因是:當(dāng)人體突然直立時(shí),小動(dòng)脈尚未收縮,造成血壓突然下降。
長期臥床病人對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響主要是墜積性肺炎、二氧化碳豬留。
排尿姿勢改變后出現(xiàn)排尿困難,若長期存在,膀膚膨脹會(huì)造成逼尿肌過度拉伸,機(jī)體對(duì)膀膚脹滿的感覺不敏感,形成尿;豬留。
活動(dòng)會(huì)使血壓上升,故病人在活動(dòng)前應(yīng)該監(jiān)測血壓,以調(diào)整活動(dòng)方式和活動(dòng)量。
臨床上可以通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力來評(píng)估肌力。
通過對(duì)病人日常活動(dòng)的觀察來判斷其活動(dòng)能力,一般機(jī)體的活動(dòng)能力分為 5 度,其中 3 度病人既需要他人的幫助,也需要設(shè)備或器械。
預(yù)防皮膚形成壓瘡的措施有:避免局部組織長期受壓、按摩和活動(dòng)受壓處皮膚。
原發(fā)性失眠癥是一種綜合征,包括難以入睡、睡眠中多醒、早醒。
藥物依賴性失眠癥是原發(fā)性失眠后濫用藥物導(dǎo)致的結(jié)果。
發(fā)作性睡眠的特點(diǎn)是控制不住的短時(shí)間的嗜睡。
睡眠性呼吸暫停是一種在睡眠中發(fā)生自我抑制、沒有呼吸的現(xiàn)象。
睡眠性呼吸暫??煞譃橹袠行院妥枞院粑鼤和煞N。兩種睡眠性呼吸暫停都會(huì)合并動(dòng)脈血氧飽和度降低、低氧血癥、高血壓、肺動(dòng)脈高壓。
夢游癥是一種睡眠失調(diào),主要見于兒童??赡芘c遺傳、性格、神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
常規(guī)的治療與護(hù)理盡量安排在白天,必須安排在睡眠期間的治療與護(hù)理,則應(yīng)盡量間隔 90 分鐘,以減少病人經(jīng)常醒來。
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