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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 護(hù)師培訓(xùn)

副主任護(hù)師輔導(dǎo)

發(fā)布時間:2023年03月07日

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主講科目:外科護(hù)理學(xué)
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02基礎(chǔ)學(xué)習(xí)
  • 時間:入學(xué)-2021年3月
  • 內(nèi)容:緊扣教材大綱、逐章系統(tǒng)講解
  • 形式:錄播
03沖刺精講
  • 時間:2021年3月-4月
  • 內(nèi)容:梳理考試重要考點、難點
  • 形式:錄播
04搶分刷題
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  • 內(nèi)容:剖析解題思路,了解做題技巧,直擊考試
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  • 內(nèi)容:講練4套模擬試卷,考前實戰(zhàn)演練
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學(xué)習(xí)資料

1.選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計或者經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)(BHS和AAMI)檢驗合格的電子血壓計進(jìn)行測量。

2.使用大小合適的袖帶,袖帶氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)人的臂圍25~35cm,應(yīng)使用長35cm、寬12~13cm規(guī)格氣囊的袖帶;肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶;兒童使用小規(guī)格袖帶。

3.被測量者至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。

4.被測量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應(yīng)測量左、右上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。

5.將袖帶緊貼縛在被測者的上臂醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm.將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。

6.測量時快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達(dá)到橈動脈搏動消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2~6mmHg/秒)緩慢放氣。在心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零。

7.在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V時相。<12歲兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV時相(變音)定為舒張壓。

8.血壓單位在臨床使用時采用毫米汞柱(mmHg),在我國正式出版物中注明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關(guān)系,1mmHg=0.133kPa.