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上消化道出血護(hù)理
一、術(shù)前護(hù)理:
1、 按外科一般護(hù)理常規(guī)。
2、 病人安置自傲重病室或搶救室,絕對臥床休息,保持環(huán)境安靜。
3、 做好患者心理護(hù)理,解除緊張、恐懼心理。必要時遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。
4、 保持呼吸道通暢,嘔血時囑病人頭偏向一側(cè),嚴(yán)禁坐起。
5、 迅速建立靜脈通路,按醫(yī)囑予以輸液、止血、輸血等。
6、 嚴(yán)密觀察患者神志、精神、面色、血壓、脈搏、尿量等變化,
注意嘔血、便血的量、色和性狀并記錄。
7、 注意保暖,必要時吸氧。
8、 對于門靜脈高壓引起的消化道出血,協(xié)助醫(yī)生插入三腔二囊管,并做好此管的護(hù)理。
9、 遵醫(yī)囑積極做好術(shù)前準(zhǔn)備。
二、術(shù)后護(hù)理:
1、 按外科術(shù)后護(hù)理常規(guī)。
2、 術(shù)后6小時取半臥位,不宜過早下床活動,臥床3天以上。
3、 密切觀察神志,生命體征變化。分流術(shù)后,注意有無性格行為異常。
4、 保持引流通暢,注意引流液量、顏色及性狀。
5、 臥床期間做好口腔和皮膚護(hù)理,協(xié)助翻身,鼓勵咳嗽、咳痰。
6、 腸蠕動恢復(fù)和肛門排氣后可進(jìn)流質(zhì),逐漸過度到半流,
并注意進(jìn)食后情況,分流術(shù)后應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量,
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