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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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輸血“三查八對(duì)”
三查:查血液有效期、輸血裝置是否完好、血液質(zhì)量。
八對(duì):對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血袋號(hào)、血量;血液品種、血型、交叉配血試驗(yàn)單,包括獻(xiàn)血者姓名。
先天性心臟病的分類
1. 先心病根據(jù)血流動(dòng)力學(xué)、解剖特點(diǎn)、分流方向分為三大類
(1)左向右分流型(潛在青紫型):正常情況下體循環(huán)壓力大于肺循環(huán)壓力,只有左向右分流而無(wú)青紫,當(dāng)屏氣或病理情況使肺動(dòng)脈或右心壓力大于左心壓力,出現(xiàn)右向左分流引起暫時(shí)性青紫。
出現(xiàn)梗阻型肺動(dòng)脈高壓時(shí)稱肺動(dòng)脈高壓型右向左分流綜合征(艾森門格綜合征,Eisenmenger's Syndrome)。見于室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。
(2)右向左分流型(青紫型):因心臟結(jié)構(gòu)異常右室血不全氧合直接進(jìn)入左心室出現(xiàn)紫紺。見于法洛四聯(lián)癥、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。
(3)無(wú)分流型(無(wú)青紫型):心臟左右兩側(cè)或動(dòng)靜脈之間無(wú)異常通路,如肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄。
病人自理與護(hù)理服務(wù)的關(guān)系
(1)準(zhǔn)確把握分級(jí)護(hù)理原則;
(2)護(hù)士提高服務(wù)要做到規(guī)范、到位;
(3)病人能自理的,鼓勵(lì)病人自理,并根據(jù)等級(jí)護(hù)理要求指導(dǎo)病人自理;
(4)溝通、交流很重要;
(5)患者告知和患者的安全管理要到位。
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