護(hù)工養(yǎng)老培訓(xùn)師

1、護(hù)理程序的基礎(chǔ)：系統(tǒng)論

2、護(hù)理程序步驟：一般可分為五個(gè)步驟，包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。

3、護(hù)理評(píng)估：護(hù)理程序的開始;貫穿在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中

4、 收集資料目的：1) 正確確立診斷提供依據(jù)2) 為制定理想護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)3) 為評(píng)價(jià)護(hù)理效果提供依據(jù)4) 積累資料供護(hù)理科研參考

5、資料的類型：主觀的：病人自身的感受

客觀的：護(hù)士觀察或者儀器測(cè)量的

6、健康資料的直接來(lái)源是：患者本人

7、引導(dǎo)病人抓住交談主題措施：

1) 針對(duì)交談主題有準(zhǔn)備有計(jì)劃的進(jìn)行

2) 注意傾聽，不要隨意打斷，有目的的引導(dǎo)

3) 交談完畢，應(yīng)該對(duì)所交談的內(nèi)容作小結(jié)

8、潛在的護(hù)理診斷：是指現(xiàn)在未發(fā)生的，如：有........的風(fēng)險(xiǎn)

9、護(hù)理診斷一般由四部分組成，包括名稱、定義、診斷依據(jù)和相關(guān)因素。

護(hù)理診斷常用的陳述方式：PES 公式陳述法，又叫三部分陳述，多用于陳述 現(xiàn)存的護(hù)理診斷。問(wèn)題(P)即護(hù)理診斷的名稱;相關(guān)因素(E):多用與......有關(guān)來(lái)陳述;癥狀或體征(S)又稱 PES 公式

10、護(hù)理病案的書寫：PIO 是指：P 表示病人的健康問(wèn)題;I 護(hù)理措施;O 護(hù)理效果;