醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時(shí)間、次數(shù)重復(fù)點(diǎn)播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。
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急性心力衰竭的護(hù)理
急性心力衰竭:
(1)最常見(jiàn)為左心衰竭,特征性表現(xiàn)——突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,咯大量粉紅色泡沫痰。
(2)查體可見(jiàn)心率和脈率增快,兩肺滿布濕啰音和哮鳴音,心尖部可聞及舒張期奔馬律。
(3)治療原則:
①體位:坐位,雙腿下垂。
②鎮(zhèn)靜:?jiǎn)岱龋瑴p少躁動(dòng)帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān),舒張靜脈和小動(dòng)脈。
③吸氧:高流量。
④減少心臟負(fù)荷:快速利尿;應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,如硝普鈉或硝酸甘油。
⑤強(qiáng)心:洋地黃制劑。
⑥平喘:氨茶堿。
(4)護(hù)理措施:
①給予半臥位或坐位休息。
②應(yīng)攝取高營(yíng)養(yǎng)、高熱量、少鹽、易消化清淡飲食,少量多餐。
③控制靜脈輸液速度,一般為每分鐘20~30滴。
④用嗎啡時(shí)應(yīng)注意病人有無(wú)呼吸抑制。
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