醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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2022主管護師-心絞痛病人的護理措施
活動與休息
心絞痛發(fā)作時立即停止活動,臥床休息,協(xié)助病人采取舒適的體位。不穩(wěn)定型心絞痛應(yīng)臥床休息1?3天,保證睡眠。
飲食護理
應(yīng)進食低熱量、低脂、低膽固醇、低鹽、高纖維素易消化飲食,戒畑酒及辛辣食物,避免進食過快過飽,防止便秘。
給氧
呼吸困難發(fā)紺者給予吸入氧氣。維持血氧濃度達到90%以上。
用藥護理
①發(fā)作時給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯5-10mg舌下含服,若服藥后3~5分鐘仍不緩解,可再服1次;
②對于心絞痛發(fā)作頻繁或含服硝酸甘油效果差的病人,遵醫(yī)囑靜滴硝酸甘油;
③部分病人用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭脹痛、頭昏、心動過速,應(yīng)告訴病人是由于藥物擴張血管所致,以解除其顧慮,第1次用藥,囑病人平臥一段時間;
④監(jiān)測血壓及心率的變化,注意滴速的調(diào)節(jié),并囑病人及家屬切不可擅自調(diào)節(jié)滴數(shù)而引起低血壓;
⑤青光眼、低血壓病人忌用;
⑥煩躁不安,疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑肌注嗎啡5?10mg。
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