醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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急性氣管-支氣管炎的病因及臨床表現(xiàn)
(一)病因及發(fā)病機制
1.感染病毒或細菌是本病最常見的病因,近年來,衣原體、支原體感染也有所增加。
2.過敏反應(yīng)花粉、有機粉塵、真菌抱子的吸入等為常見的致敏原;鉤蟲、蛔蟲的幼蟲在肺內(nèi)移行,以及對細菌蛋白質(zhì)的過敏均可引起本病。
3.理化因素過冷的空氣、粉塵、刺激性氣體或煙霧的吸入,都可引起本病。
感染是最主要的病因,而過度勞累、受涼是常見誘因。
(二)臨床表現(xiàn)
1.呼吸道癥狀常先有急性上呼吸道癥狀,當炎癥波及氣管、支氣管黏膜時,出現(xiàn)咳嗽、咳痰,開始為頻繁干咳,伴胸骨后不適,2?3天后,痰由黏液性轉(zhuǎn)為黏液膿性;偶有痰中帶血。如伴有支氣管痙攣,可有氣急和喘鳴。
2.全身癥狀可有發(fā)熱,全身不適。體溫多于3?5天恢復正常,咳嗽、咳痰可延遲2?3周才消失。
3.其他體檢肺部有散在干、濕啰音;胸部X線檢查正常或僅有肺紋理增粗;細菌感染時,白細胞數(shù)可升高。痰涂片或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。