醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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化膿性骨髓炎患者有哪些臨床表現(xiàn)？常做哪些輔助檢查？
臨床表現(xiàn)：
(1)急性血源性骨髓炎：
起病急，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱達39℃以上，全身中毒癥狀明顯，患兒可煩躁、驚厥，嚴重時發(fā)生休克或昏迷。當骨膜下膿腫形成或已破入軟組織中，患肢局部紅、腫、熱、痛或波動感。
(2)慢性骨髓炎：
病人一般都貧血、消瘦、營養(yǎng)不良。在靜止期多無明顯改變，急性發(fā)作期，患肢紅腫疼痛、壓痛明顯，已經暫時閉合的竇道破潰，流出臭味膿液或小死骨片。同時伴有全身感染中毒表現(xiàn)。
輔助檢查：
急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高;血沉加快。早期×線檢查無改變，最少2周后才有所表現(xiàn)。慢性骨髓炎X線檢查平片顯示骨骼增粗、變形、骨質硬化、骨髓腔不規(guī)則，可見密度增高的死骨。
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