2025年護師講解視頻

結(jié)核性腦膜炎有哪些常見護理問題？一般護理措施有什么？

護理問題：

(1)營養(yǎng)失調(diào)。低于機體需要量，與攝入不足、消耗增多有關(guān)。

(2)有皮膚完整性受損的危險與長期臥床、意識障礙有關(guān)。

(3)有感染的危險與免疫力下降，嘔吐物吸入有關(guān)。

(4)焦慮與擔(dān)心預(yù)后差有關(guān)。

(5)潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓癥。

護理措施：

(1)密切觀察基本生命體征、神志、驚厥、雙瞳孔大小及對光反應(yīng)情況等，早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝，以便采取搶救措施。配合醫(yī)師為患兒做腰椎穿刺，顱壓高時腰椎穿刺應(yīng)在應(yīng)用脫水藥30分鐘后進行，腰穿后去枕平臥4～6小時，以防頭痛發(fā)生。

(2)保持呼吸道通暢，側(cè)臥位，及時清除口、鼻、咽喉分泌物及嘔吐物，防止誤吸，必要時吸氧或進行人工輔助呼吸。在抽搐發(fā)作時，牙間置牙墊，防止舌咬傷。

(3)保持水、電解質(zhì)平衡，為患兒提供高熱量、高蛋白質(zhì)及富含維生素、易消化的食物。進食宜少量多餐，耐心喂養(yǎng)。

(4)保持床單干燥、平整、無渣屑;大、小便后及時更換尿布，清洗臀部;嘔吐后及時清除頸部、耳部殘留的物質(zhì);昏迷及癱瘓患兒，每2小時翻身、拍背1次。骨突處墊氣墊或軟墊，防止壓瘡和墜積性肺炎;昏迷時眼不能閉合者，可涂眼膏并用紗布覆蓋，保護角膜;每日清潔口腔2～3次，以免因嘔吐致口腔不潔細菌繁殖，或并發(fā)吸入性肺炎。

(5)心理護理。加強與患者家長溝通，減輕其焦慮，耐心解釋病情，爭取治療上的配合。