醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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原發(fā)性高血壓的臨床治療要點是什么?有哪些注意事項?
(1)治療目標:
使血壓降至正常范圍;防止和減塵心腦血管及腎的并發(fā)癥,降低病死率和病殘率。
(2)非藥物治療:
適合于各型高血壓,包括使用降壓藥物治療的病人,尤其對于輕型者和低?;颊?,單獨非藥物治療措施可使血壓有一定程度的下降。治療應(yīng)以促進身心休息為主。
①減輕體重,BMI<25。
②限制鈉鹽攝入<6g/天。
③補充鉀和鈣鹽,多食新鮮蔬菜。
④控制飲食,制定個體化膳食方案,減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量,<25%。
⑤戒煙、限制飲酒,飲酒乙醇量<50g/天。
⑥適當運動,如慢跑、步行、游泳等。
⑦減輕精神壓力,保持心理平衡。
(3)降壓藥物治療:
降壓藥物應(yīng)用方案:從小劑量開始,逐步遞增劑量,達到滿意血壓水平后進行長期降壓治療。l級或低危、中危高血壓可先進行單藥治療,2級以上或高危、極高危采用聯(lián)合治療。藥物聯(lián)合的原則為增加降壓療效,減少不良反應(yīng)。
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