醫(yī)學教育網教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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小兒尿路感染的致病菌是什么?常見感染途徑有哪些?
致病菌:
絕大多數(shù)為革蘭陰性桿菌,以大腸埃希菌最常見。
感染途徑:
①上行感染最常見。女嬰多于男嬰。
②血行感染多發(fā)生于新生兒及嬰兒膿毒癥、菌血癥或由體內化膿性病灶所致,金黃色葡萄球菌多見。
③淋巴感染和直接蔓延。
易感因素:
與解剖生理特點有關。
①由于嬰幼兒腎盂和輸尿管較寬,管壁肌層發(fā)育不全,彎曲度較大,容易受壓,出現(xiàn)扭轉,引起尿潴留和上行性感染。
②新生兒和嬰兒的免疫功能差,感染多為血行播散。
③小兒再發(fā)性和慢性泌尿系感染常與先天畸形和膀胱、輸尿管尿液反流有關。