2025年初級(jí)護(hù)師課程培訓(xùn)班

胎兒宮內(nèi)窘迫一般要做哪些輔助檢查？臨床治療要點(diǎn)是什么？

輔助檢查：

①胎盤功能檢查。

②胎心監(jiān)測(cè)。

③臉兒頭皮血血?dú)夥治?，pH<7.20(酸中毒)。

治療要點(diǎn)：

急性胎兒窘迫者，積極尋找原因并給予及時(shí)糾正，如宮頸未完全擴(kuò)張，胎兒窘迫情況不嚴(yán)重者，給予吸氧，囑產(chǎn)婦左側(cè)臥位，如胎心率變化正常，可繼續(xù)觀察。慢性胎兒窘迫者，應(yīng)根據(jù)孕周、胎兒成熟度和窘迫程度等因素決定治療方案。如果窘迫無法改善，應(yīng)在促使胎兒成熟后，盡快終止妊娠。如宮口開全，胎先露部已達(dá)坐骨棘平面以下3cm者應(yīng)盡快助產(chǎn)經(jīng)陰道娩出胎兒等。

護(hù)理問題：

①氣體交換受損(胎兒)與胎盤子宮的血流改變、血流中斷(臍帶受壓)或血流速度減慢(子宮-胎盤功能不良)有關(guān)。

②焦慮與胎兒宮內(nèi)窘迫狀態(tài)有關(guān)。

③預(yù)期性悲哀與胎兒可能死亡有關(guān)。