醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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急性感染性喉炎的臨床表現(xiàn)特點是什么?輔助檢查都做什么?
臨床表現(xiàn):
(1)成年人:
一般全身癥狀不明顯,輕者僅有聲嘶,聲音粗澀、低沉、沙啞,以后可逐漸加重,甚至可完全失聲,喉部疼痛和全身不適。
(2)兒童:
起病常較急,患兒多有發(fā)熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。炎癥侵入聲門下區(qū),則呈哮吼樣咳嗽,夜間加重。重者可出現(xiàn)吸氣期喉鳴及呼吸困難,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙(三凹征)及上腹部軟組織吸氣時下陷,煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等癥狀。
輔助檢查:
(1)間接喉鏡:
可見喉部黏膜彌漫性充血、腫脹。聲帶呈淡紅色或鮮紅色,聲帶腫脹,游離緣變鈍,發(fā)聲時兩側(cè)聲帶不能閉緊。
(2)直達喉鏡檢查(小兒不合作,不能行間接喉鏡檢查):
可見喉黏膜充血腫脹,尤以聲門下區(qū)為重,使聲門下區(qū)變窄。黏膜表面有時附有黏稠性分泌物。