醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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靜脈輸血出現(xiàn)過敏反應的常見病因是什么?如何護理?
①原因:
病人過敏體質;血液中含有致敏物質,獻血員在獻血前用過可致敏的藥物或食物;多次輸血體內產生過敏性抗體。
②癥狀:
輕者皮膚瘙癢、蕁麻疹,眼瞼、口唇水腫(血管性);重者喉頭水腫,支氣管痙攣,呼吸困難、兩肺聞及哮鳴音,過敏性休克。
③護理措施:
a.預防:勿選用有過敏史的獻血員。獻血員在采血前4小時內不吃高蛋白和高脂肪食物,宜食用少量清淡飲食或糖水。有過敏史的病人輸血前給予抗過敏藥物。
b.處理:輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者立即停止輸血;呼吸困難者給予吸氧,嚴重喉頭水腫者行氣管切開,循環(huán)衰竭者應給予抗休克治療;根據(jù)醫(yī)囑給予0.1%腎上腺素0.5~1ml皮下注射,或用抗過敏藥物和激素,如異丙嗪、氫化可的松或地塞米松等;嚴密觀察生命體征變化;保留余血及輸血器,查找原因。