寶雞2025年護(hù)考培訓(xùn)班

胎盤(pán)早期剝離的典型臨床表現(xiàn)有什么？一般要做哪些輔助檢查？

臨床表現(xiàn)：

突發(fā)性持續(xù)性腹部疼痛，伴或不伴有陰道出血。

(1)輕型：常見(jiàn)于分娩期，以外出血為主，表現(xiàn)為陰道暗紅色流血，量較多，腹痛不明顯。貧血程度與出血量成正比。

(2)重型：隱性出血為主，見(jiàn)于重度妊高征病人，主要表現(xiàn)為突發(fā)的持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、休克癥狀，無(wú)或僅有少量陰道出血，貧血程度與外出血量不符。子宮硬如板狀，壓痛明顯，子宮比妊娠月份太，呈高張狀態(tài)。胎位觸摸不清，胎兒多已死亡，胎心音消失。

輔助檢查：

(1)產(chǎn)科檢查：通過(guò)四步觸診判定胎方位、胎心情況、宮高變化、腹部壓痛范圍和程度等。

(2)B超：正常胎盤(pán)B超圖像應(yīng)緊貼子宮體部后壁、前壁或側(cè)壁，若胎盤(pán)與子宮壁之間有血腫時(shí)，在胎盤(pán)后方出現(xiàn)液性低回聲區(qū)，暗區(qū)常不止一個(gè)，并見(jiàn)胎盤(pán)增厚。

(3)實(shí)驗(yàn)室檢查：主要了解病人貧血程度及凝血功能。