2025年主管護師婦產科護理學視頻

針對血栓閉塞性脈管炎的臨床診斷常做檢查有哪些？

根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難，但應與雷諾綜合征、動脈粥樣硬化、大動脈炎、糖尿病性壞疽進行鑒別。 作以下檢查可明確血管閉塞部位性質和程度：

1、肢體抬高試驗：

患肢平臥，下肢抬高45°，3分鐘后觀察足部皮膚皮色改變，然后下肢下垂再觀察變化。陽性為血供不足。

2、解張試驗：

作蛛網膜下腔或硬膜外腔阻滯麻醉，然后在下肢同一位置，對比阻滯前后的溫度變化。阻滯麻醉后皮膚溫度升高愈明顯，動脈痙攣因素所占比重愈高。如果沒有明顯改變，說明病變動脈已處于嚴重狹窄或已完全閉塞。

3、多普勒超聲檢查：

了解病變部位和缺血嚴重程度。超聲多普勒顯像儀可顯示動脈的形態(tài)、直徑和流速等。

4、動脈造影：

可以明確患肢動脈阻塞的部位，程度，范圍及側支循環(huán)建立情況。