醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師視頻教學(xué)

臨床上有哪些常見的降壓藥物種類？降壓藥物使用有什么注意事項(xiàng)？

一、降壓藥物種類：

利尿藥：常用藥有呋塞米、氫氯噻嗪等。降壓的機(jī)制為促進(jìn)體內(nèi)電解質(zhì)(主要為Na )排出，增加尿量，減少血容量，降低血壓。不良反應(yīng)為水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)，也可直接損害腎臟。使用不當(dāng)可出現(xiàn)血容量不足，低鈉、低鉀和低氯血癥及代謝性堿中毒等。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI):如卡托普利(××普利)。不良反應(yīng)有干咳、味覺異常、血管神經(jīng)性水腫、高血鉀、皮疹等。

β受體阻滯藥：常用藥有美托洛爾、阿替洛爾(××洛爾)，不良反應(yīng)為心動(dòng)過緩和支氣管收縮，支氣管哮喘、心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯或不能耐受者禁用。

鈣拮抗藥：曾稱鈣通道阻滯藥(CCB)，常用藥有硝苯地平(××地平)、維拉帕米、地爾硫革等。不良反應(yīng)為顏面潮紅、頭痛，長(zhǎng)期服用硝苯地平可出現(xiàn)脛前水腫。

血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥(ARB)：常用藥有氯沙坦、(××沙坦)?？梢员苊釧CEI類藥物的不良反應(yīng)。注意應(yīng)從小劑量開始，逐漸增量。

二、降壓藥物使用注意事項(xiàng)：

從小劑量開始，逐步遞增劑量，達(dá)到滿意血壓水平后進(jìn)行長(zhǎng)期降壓治療。l級(jí)或低危、中危高血壓可先進(jìn)行單藥治療，2級(jí)以上或高危、極高危采用聯(lián)合治療。藥物聯(lián)合的原則為增加降壓療效，減少不良反應(yīng)。