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初級護(hù)師考試每日備考：心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)有什么區(qū)別？

(1)病因：

最常見于急性心肌梗死，心室顫動(dòng)往往也是心肌梗死短時(shí)間內(nèi)(通常入院24小時(shí))導(dǎo)致死亡的最常見原因。洋地黃中毒、嚴(yán)重低血鉀、心臟手術(shù)、電擊傷等也可引起。

(2)臨床表現(xiàn)：

室撲和室顫一旦發(fā)生，表現(xiàn)為意識喪失、發(fā)紺、抽搐、體檢心音消失、脈搏觸不到，血壓測不到，繼而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡。

(3)心電圖改變：

室撲，無QRS-T波群，代之以相對規(guī)律的快速大幅波動(dòng)，頻率200～250次/分;室顫，QRS波群與T波消失，呈形狀、振幅各異、完全無規(guī)則的波浪狀曲線。

(4)治療要點(diǎn)：

室撲和室顫可致心搏驟停，一旦發(fā)生應(yīng)立即施非同步直流電除顫，同時(shí)配合胸外心臟按壓和人工呼吸，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。