醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎一般如何護(hù)理?臨床治療原則是什么?
護(hù)理措施:
1.本病早期死亡多因呼吸肌麻痹所致,因此早期保持病人呼吸道通暢非常關(guān)鍵。
2.吞咽困難者應(yīng)及早予以鼻飼流質(zhì),給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食,特別是維生素B12對神經(jīng)髓鞘形成有重要作用。
3.保持皮膚清潔干燥,注意保暖但禁用暖水袋,每2小時更換體位1次,按摩局部受壓部位,防止壓瘡的發(fā)生。
4.癱瘓肢體保持功能位置,進(jìn)行被動運動。
5.預(yù)防感染。
治療原則:
1.激素治療:地塞米松,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素同時服用鉀鹽以糾正電解質(zhì)紊亂,并觀察有無激素治療的并發(fā)癥。
2.血漿置換治療:是一種較新的治療措施,通過血漿置換可清除血中有害的抗體、免疫復(fù)合物、炎性物質(zhì),以及某些不利的補體。
3.用好人工呼吸器:是防止病人因呼吸麻痹死亡的最有力的措施之一。
4.后期治療的重點:主要是預(yù)防并治療各種感染。
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