醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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護(hù)師考試每日備考:系統(tǒng)性紅斑狼瘡病患有哪些典型的臨床表現(xiàn)?
1.全身癥狀。
2.皮膚、黏膜:
SLE病人的皮膚損害多種多樣,以皮疹為常見,具典型的特征性皮疹有:
①蝶形紅斑;
②盤狀紅斑;
③血管炎性皮損;
④手指末和甲周紅斑,有助于本病的診斷。
3.關(guān)節(jié)與肌肉疼痛:
90%以上病人有關(guān)節(jié)受累,大多數(shù)關(guān)節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀,受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)。呈對稱分布,較少引起畸形。肌痛見于50%病人,有時(shí)出現(xiàn)肌炎,但很少引起肌肉萎縮。
4.臟器損害:
①腎:幾乎所有SLE病人均有腎臟損害。
②心血管:部分病人有心包炎。
③肺與胸膜:30%病人有單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎,可伴有少量或中等量滲出液。
④消化系統(tǒng):消化系統(tǒng)表現(xiàn)有腹瀉、消化道出血、急性腹膜炎、肝大、黃疸等。
⑤神經(jīng)系統(tǒng):20%病人有神經(jīng)系統(tǒng)損傷。表現(xiàn)為抽搐、偏癱、昏迷等。出現(xiàn)中樞神經(jīng)損害常預(yù)示病變活動(dòng)、病情危重、預(yù)后不良。
⑥血液系統(tǒng):最常見的是正細(xì)胞正色素性血。
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