山東主任護師護資考試培訓(xùn)輔導(dǎo)班

針對先天性心臟病患兒的對癥護理措施及注意要點

(1)呼吸困難：

患兒出現(xiàn)呼吸困難、呼吸加快、青紫等癥狀，讓病兒半臥位休息，生活護理須護理人員協(xié)助。出現(xiàn)三凹征或點頭呼吸，指、趾甲、口周發(fā)紺，煩躁不安，給予氧氣吸入，煩躁者遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜劑。

(2)水腫病兒護理：

①給無鹽或少鹽易消化飲食;

②尿少者，遵醫(yī)囑給利尿劑;

③每周測量體重2次，嚴(yán)重水腫，每日測體重1次;

④皮膚護理：每日做皮膚護理2次，動作要輕，毛巾要柔軟，如皮膚有破損應(yīng)及時處理;定時翻身，預(yù)防褥瘡的發(fā)生;將病兒床上鋪海綿墊，保持床單、衣服的清潔、平整、干燥。

(3)咳嗽、咯血的護理：

心臟病患兒并發(fā)肺部感染，須絕對臥床休息;抬高床頭，備好吸痰器、痰瓶，必要時協(xié)助病兒排痰;詳細(xì)記錄痰量、性質(zhì)。應(yīng)送痰培養(yǎng)檢查，咳嗽劇烈的，應(yīng)遵醫(yī)囑給止咳藥物，發(fā)生病情變化，立即配合醫(yī)師搶救;危重病人應(yīng)設(shè)專護，密切觀察病情，詳細(xì)記錄。

(4)注意大便通暢，防止便秘：

多食含纖維素豐富的食物。病兒超過2天無大便應(yīng)立即報告醫(yī)師處理，遵醫(yī)囑給緩瀉劑，禁止下地獨自排便，防止發(fā)生意外。