醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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患兒心跳呼吸驟停有哪些臨床表現(xiàn)?常見病因有哪些?
臨床表現(xiàn):
1.意識(shí)突然喪失,面色蒼白迅速轉(zhuǎn)為發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,心音消失、心音微弱或心動(dòng)過(guò)緩,年長(zhǎng)兒心率<30次/分,嬰幼兒<80次/分,新生兒<100次/分。
2.短暫抽搐,瞳孔散大、對(duì)光反射消失。
3.呼吸停止或嚴(yán)重的呼吸困難,大小便失禁。
病因及發(fā)病機(jī)制:
1.窒息:是小兒心跳呼吸驟停的主要直接原因,見于各種原因所致的新生兒窒息。
2.突發(fā)意外事件:嚴(yán)重外傷及大出血、中毒、淹溺和電擊等。
3.心臟疾患:心肌炎、心肌病、先天性心臟病等。
4.藥物中毒及過(guò)敏:強(qiáng)心苷中毒、青霉素過(guò)敏、血清反應(yīng)等。
5.電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào):血鉀過(guò)高或過(guò)低、低鈣喉痙攣。
6.醫(yī)源性因素:心導(dǎo)管檢查或造影、麻醉意外、心臟手術(shù)等。
7.嬰兒猝死綜合征。
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