醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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學(xué)員本人使用同一學(xué)員代碼可不限時間、次數(shù)重復(fù)點播學(xué)習(xí),直至2021年考試結(jié)束后一周關(guān)閉(模擬試卷于考試結(jié)束后關(guān)閉)。
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急性腎小球腎炎考點:
1.病因:A組β溶血性鏈球菌,好發(fā)于兒童,男性多見。
2.臨床表現(xiàn):
(1)血尿:尿液異常的首發(fā)癥狀。
(2)蛋白尿:輕、中度。
(3)水腫:最常見;晨起眼瞼、顏面部。
(4)高血壓:與水、鈉潴留有關(guān)。
3.輔助檢查
(1)尿:鏡檢大量紅細(xì)胞。
(2)ASO↑,血清總補體(CH50)和C3↓,6~8周恢復(fù)正常。
4.治療、護理
(1)休息:
①臥床:2周內(nèi)。
②下床:水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失。
③上學(xué):尿內(nèi)紅細(xì)胞正常和血沉正常。
④恢復(fù)正常生活:Addis計數(shù)正常。
(2)對癥:利尿、消腫、降壓。
(3)預(yù)防:避免鏈球菌感染是關(guān)鍵。
急性腎小球腎炎練習(xí)題:
【習(xí)題1】急性腎小球腎炎時,最典型的尿液特征是出現(xiàn)?
A.紅細(xì)胞管型
B.顆粒管型
C.透明管型
D.蛋白
E.膿細(xì)胞
【正確答案】A
【答案解析】急性腎小球腎炎輔助檢查:鏡檢除大量紅細(xì)胞外,尚可見尿蛋白+~+++,可見透明、顆粒和紅細(xì)胞管型。
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