醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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2021護師職稱考試備考筆記:室間隔缺損輔助檢查內(nèi)容都有什么?
(1)心電圖:
小型室缺心電圖正常。分流量大者左房大、左室肥厚或雙室肥厚,重度肺動脈高壓時以右室肥厚為主。
(2)X線檢查:
小、中型缺損者心影大致正?;蜉p度左房、左室增大。大型缺損者,肺紋理明顯增粗增多,左室、右室均增大。重度肺動脈高壓時,右心室大為主,肺動脈段明顯凸出,肺門血管呈“殘根狀”。有“肺門舞蹈”征。
(3)超聲心動圖:
二維超聲心動圖及彩色多普勒血流顯象示:室間隔連續(xù)性中斷可判定室間隔缺損的部位和缺損的直徑大小;心室水平有左向右分流束(晚期肺動脈高壓可出現(xiàn)右向左分流);可探測跨隔壓差,并計算出分流量和肺動脈壓力。
(4)心導管檢查:
必要時行右心導管檢查??捎嬎惴至髁俊⒎蝿用}壓力及肺血管阻力。對鑒別診斷、判斷病情和選擇手術(shù)適應證均有重要參考意義。VSD右室平均血氧含量較右心房血氧含量高0.9百分容積以上,即有診斷意義。