唐越老師講主管護(hù)師視頻講解

維生素D缺乏性佝僂病患兒應(yīng)該如何護(hù)理？主要護(hù)理措施有哪些？

1.定期戶外活動：

指導(dǎo)家長帶小兒定期戶外活動，直接接受陽光照射。活動時間由短到長，從數(shù)分鐘增加至1小時以上。

夏季氣溫太高，應(yīng)避免太陽直射，可在陰涼處活動，盡量多暴露皮膚。

冬季室內(nèi)活動時開窗，讓紫外線能夠透過。

2.補充維生素D：

(1)提倡母乳喂養(yǎng)，按時添加輔食，給予富含維生素D、鈣、磷和蛋白質(zhì)的食物。如肝、蛋、蘑菇等。

(2)遵醫(yī)囑給予維生素D制劑，注意維生素D過量的中毒表現(xiàn)，如遇過量立即停服維生素D。

3.預(yù)防骨骼畸形和骨折：

衣著柔軟、寬松，床鋪松軟，避免過早、過久地坐、站、走以防發(fā)生骨骼畸形。

嚴(yán)重佝僂病患兒肋骨、長骨易發(fā)生后骨折，護(hù)理操作時應(yīng)避免重壓和強力牽拉。

4.加強體格鍛煉：

對已有骨骼畸形可采取主動和被動運動的方法矯正。如遺留胸廓畸形，可做俯臥位抬頭展胸運動;下肢畸形可施行肌肉按摩，“O”形腿按摩外側(cè)肌，“X”形腿按摩內(nèi)側(cè)肌，以增加肌張力，矯正畸形。對于行外科手術(shù)矯治者，指導(dǎo)家長正確使用矯形器具。

5.預(yù)防感染：

保持空氣清新，溫、濕度適宜，陽光充足，避免交叉感染。

6.健康教育：

①給孕婦及患兒家長講述有關(guān)疾病的預(yù)防、護(hù)理知識，宣傳母乳喂養(yǎng)，及時添加富含維生素D、鈣和蛋白質(zhì)的食物;盡早開始戶外活動和曬太陽;新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800IU;對處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應(yīng)加強戶外活動，給予預(yù)防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。

②以示范和指導(dǎo)練習(xí)的方式講授戶外活動、日光浴、服維生素D及按摩肌肉矯正畸形的方法。