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小兒泌尿道感染臨床表現(xiàn)|治療|護(hù)理-2022主管護(hù)師考點(diǎn)預(yù)測(cè)

1.常見(jiàn)分類：

上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱和尿道），女性多見(jiàn)。

2.致病菌：

大腸桿菌。

3.感染途徑：

上行感染；血源感染（新生兒）。

4.臨床表現(xiàn)：

（1）新生兒期：癥狀極不典型，多以全身癥狀為主，可有發(fā)熱、體溫不升、皮膚蒼白、體重不增、拒乳、腹瀉、嗜睡和驚厥，而局部的尿路刺激癥狀多不明顯。

（2）嬰幼兒期：仍以全身癥狀為主，可有高熱、嘔吐、面色蒼白、腹脹、腹瀉等，甚至出現(xiàn)精神委靡和驚厥。局部癥狀表現(xiàn)為排尿時(shí)哭鬧、排尿中斷、夜間遺尿等，尿路刺激癥狀如尿頻、尿急、尿痛隨年齡增長(zhǎng)而逐漸明顯。

5.輔助檢查：

（1）尿常規(guī)：白細(xì)胞＞5個(gè)/HP，白細(xì)胞管型。

（2）尿培養(yǎng)：菌落數(shù)≥105/ml。

6.治療原則：

休息及多飲水。正確地選用有效的抗生素，減少?gòu)?fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。

7.護(hù)理措施：

服用磺胺藥時(shí)應(yīng)多喝水，并注意有無(wú)血尿、尿少、無(wú)尿、惡心、嘔吐及食欲減退等不良反應(yīng)。