醫(yī)學教育網(wǎng)教學總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學碩士,堅持“不擇一切手段記住重要知識點”的教學思路。眾多考生心目中的“湯神”
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維生素D缺乏性手足搐搦癥——歷年護師考試高頻考點筆記
1.病因及發(fā)病機制:
血清離子鈣降低是引起驚厥、喉痙攣、手足抽搐的直接原因。
2.典型臨床表現(xiàn):
驚厥、手足抽搐、喉痙攣發(fā)作,常伴有煩躁、睡眠不安、易驚、夜啼、多汗等癥狀。
3.體征:
在不發(fā)作時,可通過刺激神經(jīng)肌肉引出下列體征:面神經(jīng)征、陶瑟征、腓反射。
4.治療及護理:
(1)急救處理:
①立即吸氧,保持呼吸通暢。
②控制驚厥與喉痙攣:10%水合氯醛;地西泮肌注或靜脈。
(2)鈣劑:稀釋→靜脈緩慢推注(10分鐘以上)。
(3)維生素D治療:急診情況控制后。
(4)健康教育:教會家長驚厥、喉痙攣發(fā)作時的處理方法。