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心力衰竭護(hù)理要點-2022主管護(hù)師考試

急性心力衰竭：

（1）最常見為左心衰竭，特征性表現(xiàn)——突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰。

（2）查體可見心率和脈率增快，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心尖部可聞及舒張期奔馬律。

（3）治療原則：

①體位：坐位，雙腿下垂。

②鎮(zhèn)靜：嗎啡，減少躁動帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)，舒張靜脈和小動脈。

③吸氧：高流量。

④減少心臟負(fù)荷：快速利尿；應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，如硝普鈉或硝酸甘油。

⑤強(qiáng)心：洋地黃制劑。

⑥平喘：氨茶堿。

（4）護(hù)理措施：

①給予半臥位或坐位休息。

②應(yīng)攝取高營養(yǎng)、高熱量、少鹽、易消化清淡飲食，少量多餐。

③控制靜脈輸液速度，一般為每分鐘20～30滴。

④用嗎啡時應(yīng)注意病人有無呼吸抑制。