初級護師考試講課視頻血液

歷年主管護師考試必考知識點總結：有機磷農(nóng)藥中毒以及CO中毒

有機磷農(nóng)藥中毒考點：

1.有機磷中毒的發(fā)病機制是：有機磷農(nóng)藥進入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結合，形成磷?；憠A酯酶，使膽堿酯酶失去催化乙酰膽堿水解為膽堿和乙酰的能力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量積聚，使以乙酰膽堿為介質(zhì)的膽堿能神經(jīng)發(fā)生紊亂而出現(xiàn)一系列癥狀。

2.急性有機磷農(nóng)藥中毒后病人較為特殊的體征是呼出氣味或嘔吐物具有強烈的蒜味。

3.有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的診斷主要依據(jù)三個方面：毒物的接觸史;典型的臨床表現(xiàn)和有關檢查。另外還有一個確診方法是查血中膽堿酯酶的活性，如膽堿酯酶活性低于80%則為異常，提示有機磷農(nóng)藥中毒。

4.口服有機磷農(nóng)藥中毒洗凈胃后保留胃管的原因是以防洗胃不徹底。

5.有機磷農(nóng)藥中毒所致的煙堿樣癥狀主要是運動神經(jīng)過度興奮所致，表現(xiàn)為肌束震顫。開始為局部如眼瞼、面部肌肉纖維顫動，逐漸發(fā)展至全身肌肉抽搐，嚴重時可發(fā)生呼吸肌麻痹。

CO中毒考點：

1.口唇呈櫻桃紅色，為CO中毒病人的特征性表現(xiàn)。

2.CO中毒的現(xiàn)場急救首先應該是脫離中毒的環(huán)境，即立即將患者轉移至空氣新鮮處。

3.一氧化碳中毒最好的氧療措施是高壓氧艙治療。