外科主管護師視頻專業(yè)知識

氣管插管對癥護理措施

1.根據病人的年齡、性別、身材大小、插管的途徑選擇導管及用物。

2.對呼吸困難或呼吸停止者，插管前應先行人工呼吸、吸氧，以免因插管而增加病人缺氧時間。

3.固定導管，檢查其深度。保持氣管插管下端在氣管分叉上1-2cm，插管過深導致一側肺不張，插管過淺易使導管脫出。選擇適當牙墊，以利于固定和吸痰。

4.保持人工氣道通暢、濕化，定時給予氣道內滴注濕化液、加強氣道沖洗、霧化吸入及吸痰。

5.吸痰時注意痰的顏色、量、性質及氣味，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，并給予相應處理。

6.吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰順序為氣管內-口腔-鼻腔，不能用一根吸痰管吸引氣管、口鼻腔。每次吸痰時間不能超過15秒。

7.監(jiān)測氣囊壓力，放氣囊前先吸引口腔及咽部的分泌物，每隔4至6小時將氣囊放氣5分鐘，氣囊注氣后，壓力應小于毛細血管灌注壓。

8.做好預防肺炎、肺不張等并發(fā)癥的護理。

9.氣管插管后監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓及血氣指標。