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動脈導管未閉的發(fā)病機制|預后措施|外科手術(shù)適應癥-初級護師考點

發(fā)病機制：

動脈導管在胎兒期是肺動脈與主動脈之間正常血液通路。小兒出生后，隨著呼吸的開始，肺循環(huán)壓力降低，血氧分壓提高，動脈導管于生后10～15小時在功能上關(guān)閉。若持續(xù)開放，血液自主動脈經(jīng)未閉導管分流至肺動脈，使肺循環(huán)血量增多，左室容量負荷加重，產(chǎn)生病理改變即為動脈導管未閉。根據(jù)未閉的動脈導管大小、長短和形態(tài)不一，一般分為三型：

①管型;

②漏斗型;

③窗型。

預后措施：

動脈導管的介入治療或手術(shù)治療效果良好。常見并發(fā)癥為充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎。

外科手術(shù)結(jié)扎：

手術(shù)適宜年齡為1～6歲，小于1歲嬰兒反復發(fā)生心衰，合并其他心臟畸形者應手術(shù)治療。