醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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歷年初級(jí)護(hù)師考試高頻考點(diǎn):膝關(guān)節(jié)結(jié)核&髖關(guān)節(jié)結(jié)核臨床表現(xiàn)區(qū)別
膝關(guān)節(jié)結(jié)核:
膝關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢,有結(jié)核中毒癥狀;膝部疼痛活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕;由于膝部腫脹,肌肉失用性萎縮,使膝關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,出現(xiàn)“鶴膝”畸形;因積液過多可出現(xiàn)浮髕試驗(yàn)陽性;疼痛使膝部呈半屈狀,日久可引起膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮。骨生長受到抑制,造成兩下肢不等長。
髖關(guān)節(jié)結(jié)核:
髖關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢,可有結(jié)核中毒癥狀,早期即有患髖輕度疼痛,休息減輕,重者跛行。小兒常有夜啼,訴膝關(guān)節(jié)疼痛而延誤診斷。晚期會(huì)在腹股溝內(nèi)側(cè)或臀部出現(xiàn)寒性膿腫,破潰后成為慢性竇道。“4”字試驗(yàn)及托馬斯(Thomas)征可陽性。
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