外科主管護師在線視頻

腦血栓&腦栓塞鑒別-2021主管護師考試考點預(yù)測

腦血栓：

形成又稱動脈硬化性腦梗死，是腦梗死最常見的類型、也是最常見的腦血管疾病，約1/4的病人有TIA病史。多數(shù)有頭昏、頭痛、肢體麻木無力等前驅(qū)癥狀，常在安靜狀態(tài)下或睡眠中緩慢發(fā)病，晨間醒來時發(fā)現(xiàn)不能說話、肢體癱瘓，一般無意識障礙。輕者經(jīng)治療1～3周內(nèi)病情緩解，不留后遺癥，重者可出現(xiàn)壓瘡、墜積性肺炎、泌尿道感染等并發(fā)癥，引起顱內(nèi)壓增高、昏迷，甚至死亡。

(1)頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成：主要是同側(cè)大腦半球受累，表現(xiàn)為對側(cè)偏癱或單癱、感覺障礙、同向偏盲和失語。

(2)椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成：主要是腦干和小腦受累，眩暈最多見，伴有感覺障礙、眼球震顫、共濟失調(diào)、嗆咳、吞咽困難、聲音嘶啞、交叉性癱瘓或四肢癱等。

腦栓塞：

起病最快的急性腦血管病，在活動中突然發(fā)生局灶性神經(jīng)體征而無先兆，瞬間即達高峰，呈完全性卒中，常反復(fù)發(fā)作。大多為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)栓塞，有短暫輕度的意識障礙、偏癱和偏身感覺障礙、失語或局限性癲癇發(fā)作;椎基底動脈系統(tǒng)栓塞，表現(xiàn)為眩暈、復(fù)視、交叉癱或四肢癱、共濟失調(diào)及延髓麻痹癥狀，可伴腎、脾、腸、肢體、視網(wǎng)膜等栓塞。