護(hù)師考前沖刺輔導(dǎo)

2021主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn)預(yù)測(cè)：腦出血&腦血栓

腦出血考點(diǎn)總結(jié)：

考點(diǎn)1：腦出血急性期的患者，有高顱壓表現(xiàn)，重者有發(fā)生腦疝危險(xiǎn)。因此護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：絕對(duì)安靜臥床休息，盡量減少頭部的搬動(dòng)，減少再出血和腦疝可能;頭部略抬高可減輕腦水腫;及時(shí)清除口腔分泌物和嘔吐物，防止阻塞呼吸道;若48小時(shí)后病情穩(wěn)定，可進(jìn)食流食。

但為了避免局部受壓過久引起壓瘡，仍應(yīng)定時(shí)更換體位。

考點(diǎn)2：高血壓和動(dòng)脈硬化是腦出血最常見的病因。多在體力活動(dòng)、酒后或情緒激動(dòng)時(shí)突然起病，進(jìn)展迅速，癥狀多在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰。常見表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體癱瘓、失語等?；坠?jié)是最常見的出血部位，病人常有“三偏征”(對(duì)側(cè)偏身感覺障礙、對(duì)側(cè)偏癱和對(duì)側(cè)同向性偏盲)。

腦血栓考點(diǎn)總結(jié)：

考點(diǎn)1：腦栓塞的栓子來源以心源性栓子最常見。起病急驟，在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)癥狀發(fā)展到高峰。

考點(diǎn)2：對(duì)腦血栓患者，應(yīng)采取平臥位，如頭部抬高可加重腦缺血缺氧;避免情緒激動(dòng)引起繼發(fā)性腦出血;鼻飼流質(zhì)保證營養(yǎng);注意保暖;頭部嚴(yán)禁冷敷，避免加重腦缺血缺氧。

考點(diǎn)3：腦血栓形成最常見的病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化。起病緩慢，可先有頭痛、眩暈、肢體麻木或TIA等前驅(qū)癥狀，常在睡眠或安靜休息時(shí)發(fā)病，可無意識(shí)障礙，常見各種類型的偏癱、失語。