護師職稱培訓班

泌尿道感染的臨床治療原則是什么？一般要做哪些輔助檢查？

治療原則：

休息及多飲水。

正確地選用有效的抗生素，減少復發(fā)的危險性。

選用氨芐西林、頭孢氨芐、頭孢唑啉鈉、頭孢曲松、磺胺藥、喹諾酮類等。18歲以下小兒禁用。

急性感染第一次發(fā)作，療程10～14天。

再發(fā)性感染(包括復發(fā)性及再感染)、急性發(fā)作用藥2周左右，急性感染控制后改用小劑量長程抑菌治療，療程可持續(xù)4～6個月。

輔助檢查：

1.尿常規(guī)：清潔中段尿沉渣中白細胞>5個/HP 即可懷疑尿路感染。如出現(xiàn)白細胞管型、蛋白尿，有助于腎盂腎炎的診斷 ，腎盞乳頭處炎癥及膀胱炎可出現(xiàn)血尿。

2.尿涂片找細菌：油鏡下如每個視野都能找到一個細菌，表明尿內(nèi)細菌數(shù)>105/ml以上，有診斷意義。

3.尿培養(yǎng)：中段尿培養(yǎng)尿內(nèi)菌落數(shù)≥10 5 /ml 可確診，104～105/ml為可疑，<104/ml為污染。

通過恥骨上膀胱穿刺獲取的尿培養(yǎng)，只要發(fā)現(xiàn)有細菌生長，即有診斷意義。

清潔中段尿沉渣中白細胞>5個/HP即可懷疑尿路感染。

尿涂片找細菌>105/ml以上，有診斷意義。

中段尿培養(yǎng)尿內(nèi)菌落數(shù)≥105/ml可確診。