初級護(hù)師課程培訓(xùn)班

主動脈瓣關(guān)閉不全的病理生理特點是什么？有哪些典型臨床表現(xiàn)？

1.病理生理：　

主動脈瓣關(guān)閉不全，左心室在舒張期要接受左心房流入的血液和主動脈反流來的血液，使左心房、左心室代償性肥大和擴張，逐漸發(fā)生左心衰竭，出現(xiàn)肺淤血，繼而肺動脈高壓。

2.臨床表現(xiàn)：

(1)癥狀：

重者可有心悸，心前區(qū)不適、頭部強烈的震動感，常有體位性頭暈。如反流量大，主動脈舒張壓顯著降低，可引起冠狀動脈灌注不足，出現(xiàn)心絞痛，病情發(fā)展最終可發(fā)生全心衰竭。

(2)體征：

第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音。頸動脈搏動明顯，血壓收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大而產(chǎn)生周圍血管征，如毛細(xì)血管搏動征、水沖脈、股動脈槍擊音、Du-roziez征等。