醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)教學(xué)總監(jiān)。曾任北京某三甲醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,堅(jiān)持“不擇一切手段記住重要知識(shí)點(diǎn)”的教學(xué)思路。眾多考生心目中的“湯神”
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如何有效預(yù)防小兒結(jié)核病?具體有哪些預(yù)防措施?
(一)控制傳染源:
結(jié)核菌涂片陽(yáng)性病人是小兒結(jié)核病的主要傳染源,早期發(fā)現(xiàn)并合理治療結(jié)核菌涂片陽(yáng)性病人,是預(yù)防小兒結(jié)核病傳播的根本措施。
(二)卡介苗接種:
是預(yù)防小兒結(jié)核病的有效措施。
接種卡介苗的禁忌證是結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者;注射部位有濕疹或全身性皮膚病;急性傳染病恢復(fù)期;先天性胸腺發(fā)育不全或嚴(yán)重免疫缺陷病患兒。
(三)化學(xué)藥物預(yù)防:
對(duì)有下列指征的小兒,可用異煙肼預(yù)防性服藥,每日1Omg/kg,每日不大于300mg,療程6~9個(gè)月。
1.密切接觸家庭內(nèi)開(kāi)放性肺結(jié)核者。
2.3歲以下嬰幼兒未接種卡介苗而結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者。
3.結(jié)核菌素試驗(yàn)新近由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性。
4.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性伴結(jié)核中毒癥狀者。
5.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,新患麻疹或百日咳小兒。
6.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性而需較長(zhǎng)時(shí)間使用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑者。
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